お見積もり依頼


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こちらはお見積もり依頼のフォームです。ご希望の内容とお客様の情報を入力してください。

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なお、Neo製品のみのお見積もりは、かんたん見積もりをご利用ください。その場で概算をご確認のうえ、そのままご依頼いただけます。

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お客様について

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給付制度をご利用の場合は、給付のお手続きに必要なため、上のご住所を必ず入力してください。

また、市区町村が定める耐用年数と上限額(基準額)がお分かりでしたら、ご記入ください。



ご使用の環境

ここからの3問は任意です。差し支えない範囲でお答えください。準備のご案内に役立てます。

ご利用予定またはご利用中のWindowsの種類を教えてください

インストールに必要な、インターネット接続はありますか

点字入力を使用されますか

お見積もりの内容

お見積もりの製品名と台数をご記入ください。例: PC-Talker Neo Plus を1台



見積書の受け取りとご連絡事項

見積書の受け取り方法は (必須)


見積書に、日付を記載しますか



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